В 1750 году береговой оползень сдвинул и обрушил башню, обломки и оставшиеся части которой разобрали на строительный материал для ремонта кремля в конце 18 века.
Реставрационные работы Зачатьевской башни были закончены в 2012 году к празднованию 400-летия Второго Нижегородского ополчения.
В Зачатьевской башне представлены музейные экспозиции, посвященные истории этого крепостного сооружения до реставрации, археологическому изучению Нижегородского кремля и окрестностей, Ополчению 1612 года. В верхнем ярусе башни обустроена смотровая площадка с подзорной трубой.